Наконец-то и в Украине создана государственная комиссия по биоэтике. Почему наконец-то? Да потому, что в западных странах такие комиссии и комитеты работают не только на государственном уровне, но и в каждой солидной клинике. Конец XX, начало XXI века принесли нам немало этических проблем. В частности — должен ли врач, как и прежде, скрывать от пациента, что тот неизлечимо болен, и поддерживать его иллюзии, или следует сразу сказать всю правду? Сточит ли лечить безнадежно больных, или лучшим исходом для них будет эвтаназия? Как воспринимать клонирование — как незаурядный успех современной науки или как моральное преступление?..

Ответы на эти чрезвычайно важные вопросы необходимо включать в правовое поле государства, как это делается во всем мире. Вот почему и создана межотраслевая комиссия, которую возглавляет известный ученый, академик Национальной академии наук Украины, вице-президент АМН Юрий КУНДИЕВ.

Юрий Ильич любезно согласился ответить на вопросы журнала «Doctor».

Dr: Юрий Ильич, в Европе медики давно настаивают на том, чтобы изменить клятву Гиппократа. Устарела, дескать, не учитывает реалий дня сегодняшнего. Как Вы считаете - нужно ли исправлять Гиппократа?

- Клятва Гиппократа служит человечеству не одно тысячелетие. Зачем же менять ее в угоду сомнительным мнениям, непродуманным инициативам? Да, за последние сто лет в нашей жизни многое изменилось. Выдающийся американский ученый Райсенел Поттер, которого по праву считают отцом биоэтики, свою книгу«Биоэтика - мост в будущее» посвятил не столько медицинским, сколько экологическим проблемам, ведь среда, в которой живет человечество, стала для него во многих регионах опасной.

Dr: Во времена Гиппократа, да и значительно позже, люди и представить себе не могли ни клонирования, ни проблемы эвтаназии. А сейчас об этом спорят и в Европе, и в Америке.

- Причем спорят не только ученые и практические медики, но даже парламентарии. Парламент Нидерландов, например, принял закон, разрешающий эвтаназию. И в Бельгии разрешили.

Dr: А каково Ваше отношение к данной проблеме?

- Резко отрицательное. Во-первых, это может привести к разного рода злоупотреблениям. Во-вторых, обесценит человеческую жизнь.

Dr: Злоупотреблениям со стороны врачей или родственников?

- И тех, и других. Даже невозможно вообразить, какие ситуации могут возникнуть, какие трагедии предстоит пережить людям.

Что бы ни говорили, эвтаназия - это убийство. Узаконенное, прикрывающееся рассуждениями о гуманности убийство. Изменяющее отношение к человеческой жизни вообще и тому святому, высокому, что есть в этой жизни. Мир станет еще более жестоким и циничным.

Непростая ситуация и с клонированием. Сейчас появился термин «клонирование в терапевтических целях», т. е. отдельных органов и тканей. Такой метод действительно может быть взят на вооружение, и его никто не отвергает. Но когда речь идет о клонировании человека, т. е., по сути, о создании искусственного человека, то все здравомыслящие люди выступают против. Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Хироши Накаджима назвал такое творение фантомом человека. Это опасно с нескольких точек зрения.

Генетики предупреждают, что у клонов может возникнуть бесконечное множество болезней, не свойственных человеку. И невозможно сейчас предугадать другие последствия, связанные с появлением таких существ.

Dr: Во многих европейских и американские клиниках работают комитеты по биоэтике. Все вопросы, возникающие в процессе лечения больного, решают не только врачи, но и другие члены этих комитетов - правоведы, священники, философы, работники социальной сферы. Возможна ли у нас такая практика?

- Думаю, что да. Пока что мы создаем такие комиссии в учреждениях, где проводятся испытания лекарственных средств, другие биомедицинские исследования на человеке и животных. В клиниках их, к сожалению, еще нет.

DR.: Все из-за нашей бедности или нам это ни к чему?

- Видите ли, биоэтика - это объединение науки с моралью. Почему все считают, что мораль напрямую зависит от денег? Один выдающийся хирург всегда спорит со мной, утверждая, что биоэтика - это только для богатых. Я же его спрашиваю: а сколько денег нужно иметь в кошельке чтобы быть высокоморальным человеком? Это вообще парадокс: как будто богатые отличаются высокой нравственностью, а неимущие аморальны. Нет, мы не можем ждать, пока казна нашего государства наполнится, и только тогда исповедовать биоэтику. Подобные комитеты будут и в наших клиниках.

Кстати, биоэтикой мы занялись не вчера, и не потому, что кто-то считает, что это модно. Еще в 1992 году, начав сотрудничать с Колумбийским университетом США, мы создали у себя в Институте медицины труда АМН Украины комиссию по биоэтике. И все эти годы работаем в этом направлении. В 2001 году успешно провели I Национальный конгресс по биоэтике. Сейчас готовим проект Этического кодекса врача Украины.

В Европе действует Конвенция по правам человека и достижениям биомедицины. Украина эту конвенцию подписала, теперь Верховной Раде предстоит ее ратифицировать. Кроме того, наша комиссия должна подготовить законопроект по биоэтике и предоставить его на рассмотрение в парламент.

Мы мечтаем о том времени, когда в каждой больнице начнут функционировать комитеты по биоэтике, которые будут рассматривать прикладные научные разработки, новые методы лечения, новые лекарственные средства и следить за их внедрением в практику. Собственно, нужно, чтобы общество приняло биоэтику как закон жизни.

Dr: А как объяснить людям, что такое биоэтика?

- Прежде всего, это этическое отношение ко всему живому на Земле. Биоэтика возникла не на пустом месте. Ей предшествовал тысячелетний опыт медицинской этики, деонтологии. Мы начали разговор с клятвы Гиппократа. Вы знаете основной ее постулат: не навреди. Так вот, для биоэтики главное - не только не навредить, но и принести как можно больше пользы людям, всему живому на нашей планете.

Вопросы задавалa Ольга ГРИГОРЕНКО.

* Размещено на сайте с любезного разрешения Ю.И. Кундиева. При распространении ссылка на журнал "Doctor" строго оюязательна!